Клексан: описание, состав, инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Свойства компонентов препарата

Препарат относится к группе низкомолекулярных антикоагулянтов гепаринового класса. Клексан обладает высокой анти-Ха активностью и сравнительно невысокой способностью ингибировать тромбин. Механизм фармакологического действия препарата заключается в активации белкового антитромбина, который замедляет активность фактора Х, при этом не оказывая существенное влияние на синтез тромбоцитов.

Под действием эноксапарина может незначительно изменяться АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время – промежуток, за который образуется сгусток крови после присоединения к нему хлорида кальция или других реагентов). Биодоступность активного компонента при подкожном способе введения составляет 100%. Эноксапарин полностью метаболизируется печенью, на 40% выводится почками. Период полувыведения составляет 4 часа (при однократном использовании) и 7 часов (при многократном введении).

  • Салат с кедровыми орешками: рецепты с фото
  • Как почистить фильтр вытяжки от жира за 5 минут
  • Пирог с клюквой: рецепты с фото

Препарат используется для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно инструкции, основными показаниями для назначения инъекций служат:

Клексан

Рецептурный препарат
Форма выпускаРаствор для инъекций, 2000 анти-Ха МЕ/ 0,2 мл; 4000 анти-Ха МЕ/0,4 мл; 6000 анти-Ха МЕ/0,6 мл; 8000 анти-ХаМЕ/0,8 мл; 10000 анти-Ха МЕ/1 мл.
ПроизводительSanofi Winthrop Industrie (Франция)
Действующее веществоЭноксапарин натрия
  • Форма выпуска
  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Способ применения
  • Дозировка
  • Побочные эффекты
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Сроки и условия хранения
  • Средняя цена на препарат

Консультации проводятся профессиональными врачами, которые имеют значительный стаж в решении проблем бесплодия.

Клексан – низкомолекулярный гепарин. Применяется с целью предотвращения, а также для терапии тромбозов и тромбоэмболий. Назначается перед и после хирургических операций, чтобы избежать образования тромбов. Назначается при инфаркте миокарда, глубоком венозном тромбозе, тромбоэмболическом поражении ветвей легочной артерии.

Эноксапарин в ходит в число низкомолекулярных гепаринов. Его получают путем гидролиза бензилового эфира гепарина. А это вещество получают из слизистой оболочки свиной тонкой кишки.

Противопоказания

Основными запретами к употреблению препарата являются:

  • возраст ребенка до 18 лет;
  • гиперчувствительность и полная непереносимость активного компонента и других элементов состава препарата;
  • беременность и период лактации;
  • патологии и состояния, характеризующиеся высоким риском проявления кровотечений (в том числе геморрагический инсульт, расслаивающая аортальная аневризма, угрожающий аборт, аневризма сосудов мозга, тяжелая форма эноксапарин — и гепарин-индуцированной тромбоцитопении, бесконтрольное кровотечение);
  • нарушения гемостаза;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • эндокардит бактериальной природы;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелая форма васкулита;
  • артериальная гипертензия в тяжелой степени течения;
  • печеночная недостаточность;
  • перикардит;
  • открытые вены.

Для профилактики тромбозов и венозных эмболий при оперативных вмешательствах принимают по 20–40 мг 1 раз в сутки за несколько часов до проведения операции. Точное время введения подбирается специалистом.

Условия и сроки хранения

Отпускается препарат строго по рецепту специалиста.

Хранить его нужно в недоступном для детей месте при температурном режиме не больше 25 °C.

Срок годности составляет – 3 года.

Отпускается препарат строго по рецепту специалиста.

Условия хранения

Хранить Клексан в месте недоступном для детей, при комнатной температуре (не выше 25 градусов Цельсия), избегать попадания прямых солнечных лучей на шприцы, заполненные препаратом.

Хранить Клексан в месте недоступном для детей, при комнатной температуре (не выше 25 градусов Цельсия), избегать попадания прямых солнечных лучей на шприцы, заполненные препаратом.

Побочные действия

Точечные кровоизлияния (петехии), экхимозы, редко – геморрагический синдром (в т.ч. забрюшинные и внутричерепные кровотечения, вплоть до летального исхода), гиперемия и болезненность в месте введения, редко – гематома, возникновение плотных воспалительных узлов (рассасываются через несколько дней, прекращения лечения не требуется); редко – некроз в месте введения препарата, которому предшествует пурпура или эритематозные бляшки (инфильтрированные и болезненные); асимптоматическая тромбоцитопения (в первые дни лечения), редко – иммуноаллергическая тромбоцитопения (на 5-21 день лечения) с развитием рикошетных тромбозов (гепариновая тромботическая тромбоцитопения), которые могут осложняться инфарктом органа или ишемией конечности; повышение активности “печеночных” трансаминаз.

Читайте также:  Каламин: инструкция по применению при ветрянке, отзывы и сколько стоит?

В редких случаях возникают: системные и кожные аллергические реакции. При травматично проведенной спинальной/эпидуральной анестезии (вероятность увеличивается при использовании постоянного послеоперационного эпидурального катетера) – внутриспинальная гематома (редко), которая может привести к временному или постоянному параличу.

Лечение: протамина сульфат (1 мг протамина нейтрализует анти-Iia активность, вызываемую 1 мг препарата); высокие дозы нейтрализуют анти-Ха активность препарата на 60%.

В случае развития острой инфекции профилактическое назначение препарата оправдано, только если вышеперечисленные состояния сочетаются с одним из нижеперечисленных факторов риска венозного тромбоза: возраст более 75 лет, злокачественные новообразования, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе, ожирение, гормональная терапия, ХСН, хроническая дыхательная недостаточность.

Клексан: инструкция по применению

Клексан – антикоагулянт прямого действия – гепарин низкомолекулярный.

Препарат Клексан выпускается в форме раствора для инъекций прозрачного бледно-желтого цвета в стеклянных шприцах по 0,2; 0,4; 0,6; 0,8 и 1 мл в зависимости от содержания главного действующего компонента в растворе. В коробку вложен предварительно заполненный лекарством шприц, который полностью готов к использованию. Предварительного выпуска пузырька воздуха не требуется, что позволяет не тратить лекарство напрасно. Содержимое шприца стерильно.

Описание лекарственной формы

Прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета.

Для дозировок 2000 анти-Ха МЕ/0,2 мл; 4000 анти-Ха МЕ/0,4 мл; 8000 анти-Ха МЕ/0,8 мл: 0,2 мл, или 0,4 мл, или 0,8 мл раствора препарата в стеклянный шприц соответственно.

Аналоги Клексана

В аптеке можно купить аналогичные медикаменты с таким же активным веществом. Важно, чтобы аналог при необходимости выбрал только врач. Возможны отличия в способах введения, дозах и вспомогательных веществах.

  • Анфибра в виде раствора.
  • Гемапаксан в виде раствора.
  • Кленикс в форме раствора.

Аналог

  • Анфибра в виде раствора.
  • Гемапаксан в виде раствора.
  • Кленикс в форме раствора.

Аналог

Уколы Клексан 0,2 и 0,4: как колоть

Как уже было написано выше, Клексан продается в шприцах с раствором для подкожного введения с разной дозировкой активного вещества. Вводится лекарство подкожно поочередно в правую и левую брюшную стенки в положении лежа. Иглу вводят полностью в складку кожи вертикально. Складку нужно удерживать во время укола и отпускать после окончания процедуры, не массируя место введения. Перед оперативным вмешательством за 2 часа вводят 20 мг Клексана и применяют препарат в течение 7-10 дней. После проведения ортопедических операций назначают по 0,4 мл в день в течение 5 недель. При тромбозе глубоких вен вводят по 1,5 мг/кг массы тела один раз в день в течение 10 дней. При гемодиализе назначают по 1 мг/кг, а при лечении инфаркта миокарда и стенокардии в течение 2-8 дней Клексан вводят по 1 мг/кг массы тела каждые 12 часов.

Как уже было написано выше, Клексан продается в шприцах с раствором для подкожного введения с разной дозировкой активного вещества. Вводится лекарство подкожно поочередно в правую и левую брюшную стенки в положении лежа. Иглу вводят полностью в складку кожи вертикально. Складку нужно удерживать во время укола и отпускать после окончания процедуры, не массируя место введения. Перед оперативным вмешательством за 2 часа вводят 20 мг Клексана и применяют препарат в течение 7-10 дней. После проведения ортопедических операций назначают по 0,4 мл в день в течение 5 недель. При тромбозе глубоких вен вводят по 1,5 мг/кг массы тела один раз в день в течение 10 дней. При гемодиализе назначают по 1 мг/кг, а при лечении инфаркта миокарда и стенокардии в течение 2-8 дней Клексан вводят по 1 мг/кг массы тела каждые 12 часов.

Читайте также:  Долго не проходит насморк у взрослого, что делать и как лечить?

Форма выпуска и состав

Клексан выпускается в форме прозрачного раствора для инъекций от бесцветного до бледно-желтого цвета (по 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 и 1 мл в стеклянных шприцах типа I, по 2 шприца в блистерах, в картонной пачке 1 или 5 блистеров).

Действующее вещество – эноксапарин натрия (в 1 шприце 2000, 4000, 6000, 8000 или 10000 анти-Ха МЕ).

Препарат не рекомендуется применять у беременных с искусственными сердечными клапанами.

Побочные действия

  • Со стороны свертывающей системы крови: очень часто – гематома, экхимозы, носовые кровотечения, гематурия, желудочно-кишечные кровотечения, раневые гематомы, тромбоцитоз у хирургических пациентов и больных с тромбозом глубоких вен с тромбоэмболией или без нее; часто – носовые и желудочно-кишечные кровотечения, экхимозы, гематома, гематурия, раневые гематомы у больных с нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда без зубца Q, инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST и пациентов с тяжелыми терапевтическими патологиями на постельном режиме, тромбоцитоз (у больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST), тромбоцитопения у пациентов при профилактике венозных тромбозов при хирургических операциях, инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST и тромбозе глубоких вен с тромбоэмболией или без нее; нечасто – внутричерепные кровоизлияния и забрюшинные кровотечения у больных с тромбозом глубоких вен с тромбоэмболией легочной артерии или без нее и при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST, тромбоцитопения – у пациентов, находящихся на постельном режиме, и при лечении инфаркта миокарда без зубца Q и нестабильной стенокардии; редко – забрюшинные кровотечения у пациентов при нестабильной стенокардии, хирургических операциях, инфаркте миокарда без зубца Q; очень редко – иммуно-аллергическая тромбоцитопения при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST; частота неизвестна – развитие спинальной или нейроаксиальной гематомы (на фоне спинальной/эпидуральной анестезии или спинальной пункции);
  • Со стороны системы кроветворения: частота неизвестна – геморрагическая анемия, иммуно-аллергическая тромбоцитопения с тромбозом, инфаркт органов, ишемия конечностей, эозинофилия;
  • Со стороны иммунной системы: часто – аллергические реакции; редко – анафилактические и анафилактоидные реакции; частота неизвестна – шок;
  • Со стороны нервной системы: частота неизвестна – головная боль;
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень часто – повышение активности печеночных ферментов; частота неизвестна – гепатоцеллюлярное и/или холестатическое поражение печени;
  • Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна – остеопороз (при терапии более 3 месяцев);
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – эритема, зуд, крапивница; нечасто – буллезный дерматит; частота неизвестна – пурпура или эритематозные папулы, кожный васкулит (в месте инъекции), алопеция;
  • Лабораторные данные: редко – гиперкалиемия;
  • Прочие: часто – боль, гематома, воспаление, отек в месте инъекции, реакции гиперчувствительности, кровотечение, образование уплотнений; нечасто – раздражение в месте инъекции, некроз кожи в месте инъекции.

Рекомендованное дозирование для пациентов с почечной недостаточностью: при (п/к) применении препарата с лечебной целью – по 1 мг на 1 кг веса 1 раз в сутки; при лечении острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у больных моложе 75 лет – однократное болюсное в/в введение 30 мг и п/к введение дозы из расчета по 1 мг на 1 кг веса с последующим п/к введением рассчитанной дозы 1 раз в сутки; при лечении острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у пациентов старше 75 лет – без в/в болюсного введения больному назначают дозу из расчета по 1 мг на 1 кг веса 1 раз в сутки. Для каждой из перечисленных категории больных допускается назначение первой п/к инъекции в размере 100 мг.

Читайте также:  Болит горло, больно глотать, температуры нет и отдает в уши

Противопоказания

  • Заболевания и состояния, при которых имеется повышенный риск развития кровотечения: геморрагический инсульт, угрожающий аборт, расслаивающаяся аневризма аорты или аневризма сосудов головного мозга (кроме хирургического вмешательства), тяжелая эноксапарин- и гепарин-индуцированная тромбоцитопения, неконтролируемое кровотечение;
  • Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность для этой возрастной группы не установлены);
  • Гиперчувствительность к активному веществу, а также к гепарину или его производным, включая другие низкомолекулярные гепарины.

Клексан не рекомендован к применению беременным женщинам с искусственным клапаном сердца.

Принимать препарат во время беременности нужно только в случаях, когда врачом установлена настоятельная необходимость терапии. На время приема Клексана нужно прекратить грудное вскармливание.

Препарат применяют с осторожностью при заболеваниях/состояниях:

  • Тяжелый васкулит, нарушения гемостаза (включая гемофилию, тромбоцитопению, гипокоагуляцию, болезнь Виллебранда и др.);
  • Тяжелый сахарный диабет;
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки или иные поражения желудочно-кишечного тракта эрозивно-язвенного характера;
  • Тяжелая неконтролируемая артериальная гипертония;
  • Перикардиальный выпот или перикардит;
  • Бактериальный эндокардит (острый или подострый);
  • Недавно перенесенный ишемический инсульт;
  • Ретинопатия (геморрагическая или диабетическая);
  • Офтальмологические или неврологические операции (предполагаемые или недавно перенесенные);
  • Недавние роды;
  • Проведение эпидуральной или спинальной анестезии (риск возникновения гематомы), недавно перенесенная спинномозговая пункция;
  • Внутриматочная контрацепция;
  • Почечная и/или печеночная недостаточность;
  • Открытые раны большой площади;
  • Одновременное применение с лекарственными средствами, оказывающими влияние на систему гемостаза;
  • Тяжелые травмы (особенно центральной нервной системы).

Данные о клиническом применении Клексана при активном туберкулезе и недавно перенесенной лучевой терапии отсутствуют.

Из-за отсутствия клинических исследований нужно соблюдать осторожность при назначении Клексана больным с нарушением функции печени.

Фрагмин

Производитель: Vetter Pharma-Fertigung (Германия)

Форма выпуска: раствор для инъекций

Действующее вещество: далтепарин натрия

Фрагмин является антикоагулянтом прямого действия и находит применение в качестве лечебного и профилактического средства. Действие данного аналога Клексана в уколах направлено на рассасывание уже образовавшегося тромба или предупреждение его образования.

Аналог Фрагмин вводится п/к 1–2 раза в день в дозировке, определяемой в индивидуальном порядке.

Производитель: Vetter Pharma-Fertigung (Германия)

Как приготовить сырье для лекарственных целей

Для получения максимального эффекта от клевера лугового для избавления от атеросклероза важно правильно собрать и подготовить траву для лечебного использования. Готовое сухое сырье есть в аптеках, но можно заготовить траву самостоятельно. Собирать клевер луговой рекомендуется, когда он активно цветет.

Это время приходится на летние месяцы. Именно тогда содержание полезных веществ целебного растения самое большее. Для лекарственных целей используют все части растения: цветки, листья и стебель. Сбор желательно проводить в послеобеденное время.

После сбора сырье очищают от мусора. Затем выкладывают ровным тонким слоем на чистую поверхность для сушки. Для этих целей можно использовать лист картона. Сушить траву можно под навесом, подойдет и чердак.

Не желательно, чтобы на траву попадали прямые солнечные лучи. Если растение сушится в помещении, то нужно часто проветривать его. Важно следить, чтобы сырье не пересохло. В противном случае оно рассыплется, после чего утратит свои целебные свойства.

По завершении процесса сушки сырье перекладывают в емкость, которую можно будет герметично закрыть. Для этого подойдет пластиковый контейнер или стеклянная банка. Если правильно собрать и хранить растение, то его целебные свойства будут действовать целый год.

Настойка клевера на водке от холестерина готовится следующим образом:

Добавить комментарий